Futebol no final de semana, uma corrida mais puxada nos treinos ou dar um passo fora do cálculo. Motivos não faltam para levar milhares de brasileiros para os centros cirúrgicos buscando aliviar as dores e corrigir lesões como as do Ligamento Cruzado Anterior (LCA).
O Serviço de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de Misericórdia de Maceió reúne uma equipe especializada em cirurgias de alta complexidade formada por 14 profissionais. Pé, joelho, quadril, mão, coluna e ombro, além da oncologia ortopédica, são as áreas atendidas na instituição que, há uma década, se firmou como referência dentre o fora do estado.
Especialista em joelho, o cirurgião Rogério Nascimento Costa é um dos especialistas em recuperar o Ligamento Cruzado Anterior, uma importante estrutura que tem como principal função a estabilização do joelho. Pacientes que tem uma lesão (ruptura) desse ligamento, frequentemente apresentam dificuldade de realizar determinadas atividades físicas, em especial, aquelas que exigem movimentos rápidos e que envolvem mudança de direção, tais como o futebol, basquete, artes marciais, entre outras.
Devido à instabilidade articular decorrente da ruptura ligamentar, o paciente fica mais suscetível a apresentar outras lesões no joelho lesionado, como as lesões de menisco e da cartilagem. A ruptura do LCA geralmente ocorre após um trauma torcional do joelho. O mecanismo mais comum ocorre quando o paciente roda o seu corpo e o seu pé permanece fixo no chão. Esse movimento é muito comum durante a prática esportiva, por isso os atletas recreacionais e mesmo os atletas profissionais são os que mais sofrem esse tipo de lesão.
Cirurgião da Santa Casa de Maceió Rogério Costa, especialista em joelho
“Por ser uma lesão traumática, o paciente deve sempre procurar auxílio médico logo após, principalmente com o objetivo de afastar lesões mais graves e que demandam um tratamento com certa urgência, como as fraturas. Especificamente para o diagnóstico da lesão do ligamento cruzado anterior, o exame físico ortopédico contém manobras especiais com o objetivo de perceber a instabilidade decorrente da lesão ligamentar”, explica Rogério Costa.
Para uma confirmação diagnóstica, a ressonância magnética é o exame mais aconselhado. Após o diagnóstico, o mais importante inicialmente não é o tratamento definitivo da lesão, e sim o controle da dor e “inchaço” do joelho do paciente, permitindo que o mesmo recupere o movimento normal da articulação.
De acordo com o cirurgião, a reconstrução do LCA envolve a substituição da ruptura do ligamento por tecido coletado do próprio paciente (autoenxerto). “Este procedimento geralmente é feito com abordagem artroscópica e necessita que se façam túneis no fêmur e tíbia para permitir a passagem do material de enxerto, visando a reconstrução do ligamento. A Técnica Graftlink oferece aos cirurgiões uma opção minimamente invasiva, que é totalmente artroscópica e oferece aos pacientes menor dor pós-operatória, tem alta no dia seguinte e sai do hospital com muleta”, explicou o especialista.
A Santa Casa de Maceió dispõe do que há de mais moderno na reconstrução anatômica, minimamente invasiva e reprodutível do LCA. O Serviço de Ortopedia e Traumatologia usa, em conjunto com guias anatômicas, o FlipCutter que permite a retroperfuração femoral e tibial independente para criar orifícios, mantendo os córtices para maximizar a fixação. Um único enxerto é utilizado, reduzindo a morbidade e preserva a força do tendão. Dois implantes TightRope suspensos de fixação, com um sistema exclusivo de bloqueio de quatro pontos, tornam a GraftLink a técnica mais inovadora e reprodutível de reconstrução do LCA disponível.
Atualmente, por semana, cerca de 20 agendas de ortopedia são disponibilizadas à população com profissionais de todas as áreas do corpo. Ao mês, oito cirurgias de joelho são destinadas aos pacientes do SUS. A equipe também atua na Emergência Ortopédica da Santa Casa de Maceió, próxima à Unidade de Pronto Atendimento do hospital (antiga Emergência 24 Horas) com profissionais com título de especialista em ortopedia e com residência em alguma área da ortopedia.
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